As perguntas que mais chegam ao consultório, respondidas pela Dra. Mariana Mello. Cada caso é único: a orientação definitiva vem sempre da consulta.
O melasma é uma condição crônica: não tem cura definitiva, mas tem controle. Com o tratamento certo as manchas clareiam bastante. Sol, calor e alterações hormonais podem fazer o melasma voltar, por isso a manutenção com fotoproteção diária e cremes adequados faz parte do tratamento.
Laser dermatológicoPode, quando é usado com parâmetros inadequados, porque o melasma reage ao calor e à inflamação. Com avaliação e técnica corretas, alguns lasers ajudam no controle. Por isso a indicação é sempre individual e feita depois da consulta.
Laser dermatológicoFPS 30 ou maior, em quantidade generosa: cerca de uma colher de chá para rosto e pescoço. Reaplique a cada 2 ou 3 horas durante a exposição ao sol, ou depois de suar ou entrar na água. Para quem tem manchas, o protetor com cor ajuda, porque protege também da luz visível.
Vermelhidão e um leve inchaço são esperados nos primeiros dias, e em alguns tratamentos formam pequenas crostas que caem sozinhas. Nos lasers não ablativos a volta às atividades é imediata; nos ablativos, a recuperação leva alguns dias. Se tiver um evento importante, avise na consulta para escolher a data da sessão.
Leia o artigo sobre laserDepende do que vai ser tratado e de como a sua pele responde. O laser é feito em sessões, com intervalo definido para o seu caso, e o resultado depende de completar o que foi proposto. O plano é montado na consulta.
Leia o artigo sobre laserObserve a regra do ABCDE: Assimetria, Bordas irregulares, Cores diferentes na mesma pinta, Diâmetro maior que 6 mm e Evolução (qualquer mudança de tamanho, cor ou formato). Pinta que coça, sangra ou é muito diferente das outras também deve ser vista pela dermatologista.
Check-up dermatológicoPara a maioria das pessoas, uma vez por ano. Quem tem muitas pintas, pele muito clara, histórico de muita exposição ao sol ou casos de melanoma na família pode precisar de um intervalo menor, definido na consulta.
Check-up dermatológicoToda retirada cirúrgica deixa cicatriz, mas com técnica adequada e bons cuidados no pós ela costuma ficar discreta. O procedimento é feito com anestesia local e, quando há indicação, a pinta vai para exame em laboratório.
Cirurgia dermatológicaPerder até cerca de 100 fios por dia pode ser normal. Vale procurar avaliação quando a queda dura mais de três meses, quando o rabo de cavalo fica mais fino ou quando aparecem falhas no couro cabeludo.
TricologiaÉ comum. Perda de peso rápida, dietas muito restritas e cirurgias podem provocar uma queda intensa e difusa, que costuma começar de dois a três meses depois. Em geral é temporária, mas é importante investigar carências de ferro, proteína e vitaminas, que podem manter a queda por mais tempo.
Recuperação pós-emagrecimentoSim. O primeiro passo é descobrir a causa, com exame do couro cabeludo e, quando necessário, exames de sangue. A partir daí o tratamento pode combinar medicação, cuidados locais e procedimentos. Quanto antes começar, melhor a resposta.
TricologiaTem. A acne adulta costuma ter relação com fatores hormonais, cosméticos inadequados e estresse. O tratamento pode incluir cremes, medicação oral e procedimentos, e também cuida das manchas e cicatrizes que a acne deixa.
Tem. O laser fracionado renova a pele e estimula colágeno, e costuma ser combinado com outros procedimentos. O número de sessões depende do tipo e da profundidade das cicatrizes, avaliados na consulta.
Laser dermatológicoSim. A psoríase é uma doença crônica, mas hoje existem tratamentos modernos, inclusive imunobiológicos, que permitem longos períodos sem lesões e devolvem qualidade de vida.
Doenças imunomediadasA toxina botulínica relaxa os músculos que formam as rugas de expressão, como na testa e ao redor dos olhos. O preenchimento com ácido hialurônico repõe volume e contorno, com efeito imediato. O bioestimulador estimula o seu próprio colágeno e melhora a firmeza aos poucos, ao longo de meses. Muitas vezes eles são combinados no mesmo plano.
Bioestimuladores de colágenoPode. A volta às atividades é imediata. Pequenos pontos vermelhos ou inchados no local da aplicação somem em pouco tempo, e às vezes aparece um roxinho. Nas primeiras 4 horas, não deite e não massageie a região, e evite exercício intenso nas primeiras 24 horas.
O efeito começa entre 48 e 72 horas e chega ao máximo entre 7 e 15 dias, por isso o resultado não deve ser avaliado nos primeiros dias. O retorno, entre 15 e 30 dias, serve para avaliar e ajustar. A duração média é de 3 a 6 meses e varia de pessoa para pessoa.
Não existe uma idade certa. A prevenção começa cedo, com protetor solar e uma rotina simples de cuidados. A produção de colágeno começa a cair por volta dos 30 anos, e a indicação de procedimentos depende da pele e da queixa de cada pessoa.
Medicina regenerativaNão deveria. Um resultado natural depende de indicar o procedimento certo, na dose certa e com boa técnica. A proposta da Dra. Mariana é melhorar a pele de forma sutil e progressiva, respeitando os seus traços.
PreenchimentoPara flacidez leve a moderada, sim. O ultrassom microfocado e os bioestimuladores de colágeno melhoram a firmeza e o contorno do rosto sem cortes. Casos avançados podem precisar de avaliação cirúrgica.
LifteraA Dra. Mariana ouve a sua queixa principal e avalia a pele como um todo, incluindo cabelo e unhas quando necessário. Ao final, você sai com o diagnóstico e um plano de tratamento. Quando o caso permite, pequenos procedimentos já são feitos na mesma consulta.
A clínica é particular e não atende por convênio. O valor da consulta é informado no agendamento pelo WhatsApp.
Rua Aderbal Ramos da Silva, 123, Centro, Itajaí. A clínica tem entrada própria e fica no 2º piso, com escada exclusiva. O atendimento é de segunda a sexta, das 9h às 19h.
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